患者咨询：我今年63岁了，和老伴一直有性生活。但前两年查出来高血压之后，感觉自己越来越不给力，除了吃降压药外，医生给我推荐了他达那非，吃了效果挺明显的。但是最近又感觉没啥效果了，请问我是不是应该加大药量了？过量服用这种伟哥会有哪些后果？我该怎么办才好？

一、“伟哥”作用机制及常见药物类型

“伟哥”主要通过抑制PDE5，减少cGMP分解，促进男性海绵体平滑肌松弛，扩张海绵窦，让血液进入男性生殖器来引起勃起，发挥改善男性ED的功效。以西地那非、他达那非、阿伐那非为代表药物。

西地那非吸收慢、容易受到食物特别是油腻辛辣食物的影响，需要事前一小时服用或者空腹服用，用药时注意清淡饮食、不要饮酒等，但对身体健康的影响小。

他达那非的药效最持久，药物有效时长为36个小时，可避免药物失效的尴尬但有药物成分在体内蓄积的风险。

阿伐那非的起效时间很快，约用药后15分钟即可达到峰值，半衰期约在4小时，避免药物在人体长时间蓄积，减少对肝脏的损伤，对代谢能力下降的中老年人群非常友好。

二、过量服用“伟哥”的后果有哪些

1、加重肝肾负担，损伤肝肾功能

绝大多数的药物在人体代谢都需要经过肝脏或者肾脏，如果过量服用的话，不仅会增加肝脏代谢的负担，而且会扩大药物对肝肾功能的影响，导致肝肾功能受损。2、引起勃起异常，加重男性性功能障碍过量服用伟哥，药物有效成分在体内水平过高，很容易导致勃起时间过长（超过4小时）或者痛性勃起等男性异常勃起，可能会损伤男性生殖器中的血管和神经，反过来加重男性性功能障碍，甚至可导致永久性勃起功能丧失。

3、诱发前列腺疾病

过量服用伟哥会导致男性勃起时间过长，前列腺也是出于长时间充血的状态，很容易出现细菌感染，增加罹患前列腺炎的风险。

4、增加不良反应

伟哥类药物本身就容易引起面色潮红、头痛等不良反应，一般比较轻微。但是如果过量服用的话，会导致这些不良反应增多、加重。