若说起影响男性自尊的事？那可就多了——钱不能少、权不能小、事业不能不够好……但若非要让男性朋友给这些不如意的事排个顺序，那么，某些关键时刻“掉链子”必然高居榜首。

所谓“掉链子”就是俗称的阳痿，它的临床诊断名称为男性勃起功能障碍(ED)。

男性勃起功能障碍在男性群体中并不少见，它正影响着近一半的中国男性的身体与心理健康，并进一步给家庭生活和社会经济造成负担。2021-2022男性健康大数据调研”洞察报告《蓝皮书》指出，我国大陆男性勃起功能障碍总体患病率高达49.69%。另有数据显示，在40-70岁男性中，轻度至中度ED的综合患病率为 52%，而且随着年龄的增长，ED的患病率呈现出明显上升趋势。

医学界对于ED的病因的研究一直未曾停止，但对其成因尚没有明确说法，目前仅能判断该症的发生与血管性疾病、神经性疾病、内分泌性疾病、精神心理性疾病、外科创伤、解剖结构以及某些药物诱导有关。此外，吸烟、酗酒、缺乏运动以及肥胖等也是影响ED发生早晚和严重程度的重要因素。

但受患者病耻感、自卑和低自尊等心理影响，ED患者的主动就诊情况并不容易乐观，多数患者在自觉出现勃起时间短、勃起程度不够、性欲下降等ED典型症状时，首先采取的“自救”方式是自行用药，这其中又以“蓝色小药丸”西地那非最被男性朋友所熟悉，而实际上，从临床规范用药来看，西地那非正在逐渐被阿伐那非取代。

阿伐那非是第四代PDE5抑制剂，与男性朋友所熟知的“蓝色小药丸”西地那非“师出同门”。

由于阿伐那非对PDE5的抑制作用是基于在体外增强 NO 抗血小板聚集活性之下，从而达到显著增强体内外血管扩张作用，其作用效果远远大于西地那非等其他PDE5抑制剂。

从药物起效时间来看，服用阿伐那非15分钟即可感受到药物作用，较西地那非缩短45分钟，而且药效持续更长，男性ED患者服用阿伐那非6小时后药物浓度达到峰值，自觉勃起持续状态。

阿伐那非的另一大特点是不良反应少，男性ED患者在服用后，除了微感面部潮红、头晕外，几乎不会出现“蓝眼”等副作用。这是因为该药在吸收的过程中主要针对的是PDE5酶，而对其他PDE同工酶受体，如PDE1、PDE6等抑制很少，所以服药后很少出现视觉障碍、血流动力学和肌肉骨骼事件。

但是，阿伐那非在服用后有轻微增强降压药药物疗效的作用，在联合使用最大剂量阿伐那非200mg后，可能使血压下降3-5mmhg，因而高血压患者只能在遵医嘱停药观察期以及使用非硝酸酯类药物和β受体阻滞剂类药品12小时后，才能遵医嘱使用阿伐那非。

正是因为阿伐那非的药物疗效明显、药物隐蔽性更强，才令其逐渐成为保护男性自尊的首选用药。